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  • 全结构化电子病历(EMR)
    统筹规划 顶层设计 互联互通

体现应用价值

  • 符合卫计委新医院等级评审标准,提供医院等级评审监测指标

  • 医护人员工作的平台,规范医疗行为,实现质量控制

  • 集成临床信息,共享信息资源,提供医护工作协同平台,促进诊疗流程的优化

  • 改变传统的事后管理模式,实现实时、智能、全过程的医政管理

  • 支持临床科研项目、实时疾病控制、流行病分析、医政管理

  • 实现全医疗流程的闭环式管理,达到整个医疗过程全记录,可追踪,可查找,达到医疗质量的全过程监测

  • 从“事先”、“环节”、“事后”三个方面保障电子病历全程质控管理

  • 实现诊疗全过程的精细化质控,并为临床科研提供有利的保障

  • 节省医院开支,降低成本,科学绩效考核

  • 历史数据自动迁移,确保医院整体运行速度

  • 提供全院病历检索查看,可以以任何检索条件查询病历

  • 模板制作更规范、更灵活,可形成不同学科的专科病历模板

  • 可实现与院感监测、合理用药、PACSLISHIS、病案、临床路径、单病种质量控制、手术麻醉、ICU等的整合和临床数据共享

  • 推进卫生计生信息技术标准化工作,响应卫计委政策,推进全民健康保障信息化工程,普及应用居民健康卡,规范使用电子病历,形成居发电子健康档案

  • 全面提供住院病历书写及查阅、院感申报及审批、传染病申报及审批、质量控制、危重及特殊病人监管等功能

  • 通过病人的唯一ID号,可以有机地查看病人在各诊疗机构历次的就诊摘要信息,可以与EHR系统关联查看健康档案内容,系统预设计了跨机构会诊功能,并提供双向转诊模式的支持。



实现关键技术


  • 后结构化技术:XML作为结构化病历的存储载体,可对病历进行细致的、专业的结构化处理,使得病历内容的内在含义为计算机理解

  • 中间件技术:可实现与HISLISPACS、合理用药等外部系统的连接,确保临床信息的完整性

  • 云技术:实现临床数据中心的大数据处理,供科研、教学、数据挖掘分析使用

  • MVC架构:最先进的技术架构模式,实现应用的简便性




适应法律法规


  • 支持电子签名

  • 阅改痕迹保留

  • 完整的权限与时效控制

  • 电子病历通过加密后保存,即使文件流失也无法打开,防止病历流出

  • 符合卫计委CDA标准的WS接口

  • 符合卫计委电子病历相关规范、标准、数据元规则


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